Precursores de la Medicina Latinoamericana (PARTE I: Pedro Leiva)

Resultado de imagen para plutarco naranjoEl presente artículo pretende rendir homenaje a uno de los más brillantes médicos ecuatorianos; el Dr. Plutarco Naranjo (†), quien en 1978 publica en Quito un sencillo pero muy importante artículo denominado: “Precursores de la Medicina Latinoamericana” y con el afán de impedir se pierda en la historia su trabajo, quiero compartir con ustedes mis distinguidos lectores, una breve reseña sobre seis personajes de medicina Latinoamericana que con su trabajo dejaron en claro que el Sur posee a sus propios Hipócrates y Galenos que dieron lustre a la medicina con sus investigaciones, descubrimientos o incluso desde la misma docencia centrando todos sus esfuerzos por el bienestar de los demás. Por otro lado considero que es la oportunidad perfecta de rendir un homenaje a los distintos seguidores de este blog quienes contribuyen día a día con sus visitas, la difusión de contenido académico y que mejor que contribuyendo con pequeñas reseñas bibliográficas de un conjunto a personajes como Carlos Finlay (CUBA), Hipólito Unanue (PERÚ), José M. Vargas (VENEZUELA), José C. Mutis (ESPAÑA-COLOMBIA), Eugenio Espejo (ECUADOR) y Pedro Leiva (ECUADOR) representantes de las ciencias médicas de nuestra América Latina; en esta primera entrega les hablaré de  Pedro Leiva  personaje ecuatoriano que en tiempos de la conquista y colonia contribuyó enormemente a la salud.

 

PEDRO LEIVA (1602?-1660?)

“Los malacatos son relativamente altos y delgados. Cara alargada y facciones afiladas. Hasta hace poco tiempo no acostumbraban a cortarse el pelo sino que lo dejaban largo y suelto, repartido a los dos lados de la cabeza.” La Efigie, es obra del pintos Bolívar Mena Franco.

La recopilación histórica coloca a Pedro Leiva como un importante médico cacique

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Provincia de Loja-Ecuador

quien posiblemente pertenecería a principios del siglo XVII a la tribu de los Malacatos, ubicada en la provincia de Loja cerca de la ciudad capital, al sur de la región interandina de la República del Ecuador. Los registros históricos no identifican su nombre nativo ni el de sus padres así lo manifiesta Pérez Pimentel. R. (1994).

Pues bien, según la investigación realizada por el Dr. Plutarco Naranjo (†)  en 1978, a la que este artículo hace referencia. Se afirma que ensayó con éxito el tratamiento de las fiebres tercianas es decir, pudo combatir con eficacia la malaria. Esa enfermedad era común en la época y es transmitida por picaduras de insectos, particularmente mosquitos  anofeles , quienes portan el parásito denominado esporozoito, éstos parásitos viajan a través del torrente sanguíneo hasta el hígado, donde maduran y producen otra forma de parásitos, llamada merozoitos. Los parásitos ingresan en el torrente sanguíneo e infectan a los glóbulos rojos.

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Árbol de Quina, cascarilla o chinchona

Logró controlar esta enfermedad suministrando a sus pacientes en estado de paludismo maceraciones en chicha (bebida tradicional indígena) de la corteza vegetal  “cara chucchu” que quería decir en su dialecto “corteza de los fríos” esta provenía del árbol que los nativos habían denominado como “yura chucchu” que significa ” árbol para los fríos”; posteriormente en las mismas comunidades asentadas sobre dichos territorios a esa especie vegetal se le conoce actualmente como “cascarilla” o de forma generalizada se le conoce como “árbol de quina” (Cinchona succirubra y otras especies del género Gentianales y familia de las Rubiaceaes).

Name
Cinchona succirubra Pav. ex Klotzsch
Specimen
Mercer, F. – FM23
Short Description
Cinchona
Tomado de: http://www.tropicos.org/Name/27900159

 

Ricardo Palma en su tradición “Los polvos de la Condesa” (1930) menciona lo siguiente: “Un indio de Loja llamado Pedro Leiva, bebió para calmar los ardores de la sed del agua de un remanso, en cuyas orillas crecían unos árboles de quina. Salvado así, hizo la experiencia de dar  a beber a otros enfermos del mismo mal, cántaros de agua en los que depositó cortezas de cascarilla”. Pérez Pimentel. R. (1994).

Pimentel menciona también que hacia principios del siglo XVII la orden religiosa católica Jesuita, empieza a introducirse en territorio lojano, mismos que fundan la población de San Francisco de Borja en 1619. El registro histórico jesuita menciona a Leiva como partícipe de la curación del sacerdote jesuita Juan López  en 1631. Este hecho es de vital importancia dado que el cacique es bautizado con un nombre cristiano de Pedro Leiva, nombre con el cual será conocido por siempre el herbolario de Malacatos perdiéndose en el tiempo su nombre nativo.

Este hecho trascendió fronteras y dogmas sobre el paludismo puesto que el entonces Corregidor de Loja Juan López de Cañizares al enfermar primero intenta salvarse mediante la aplicaciond e protocolos tradicionales de la medicina europea que consistia en repetidas sangrías, purgamientos y sinapismos y al estar al borde de la muerte escucha sobre la curación que esperimento el sacerdote Jesuita quién llevaba curiosamente su mismo nombre y opta por seguir el tratamiento descrito por Leiva quien viaja desde su comunidad hasta la Ciudad de Loja donde da de beber al Corregidor su macerado lo que definitivamente salva a Juan López de Cañizares.

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Luis Jerónimo Fernández de Cabrera Bobadilla Cerda y Mendoza (Virrey de Perú)

Posteriormente el sacerdote Jesuita Juan López, viaja hasta la hermana República del Perú, específicamente a Lima con el conocimiento adquirido de Pedro Leiva. Es entonces donde quizás la fórmula de Leiva debe ponerse a prueba. Luis Jerónimo Fernández de Cabrera Bobadilla Cerda y Mendoza; ni más ni menos que el Virrey de Perú, VI Conde de Chinchón; cae terriblemente enfermo de paludismo, su esposa Francisca Henríques de Cabrera pone en manos la salud del Virrey al médico Juan de la Vega quien consulta  a todo herbolario del sector posibles tratamientos para salvar al Virrey sin obtener ningún resultado satisfactorio. Ya casi en el desahucio logran dar con el Padre López en el colegio jesuita de San Pablo el sugiere el tratamiento de Leiva y es así como se devuelve  a la vida al Virrey. Y es desde entonces que los bosques de quina de la provincia de Loja comenzaron a ser explotados con la finalidad de extraer sus cortezas.

En Europa y el cercano Oriente mientras tanto, el problema de la malaria ya era conocida varios siglos antes. Y se sabe que su expansión en América se debió básicamente al periodo de conquista e invasión europea a América. Un dato curioso es que no se ha encontrado vestigios de dicha corteza en ningún cuerpo o tumba ancestral que demuestre su uso fuera de la tribu de Malacatos, por lo que se puede casi asegurar que sólo dicha tribu conocía su importante uso a pesar que esta especie crece en casi toda zona subtropical de América.

El descubrimiento por tanto frenó un conjunto de muertes dado su efectividad frente a la enfermedad que tenía diezmada la población española que iniciaba su proceso de colonización. Con esta importante connotación Pedro Leiva pasa a convertirse en uno de los más grandes benefactores de la humanidad, que a criterio del Dr. Plutarco Naranjo (†) quizás ni el descubrimiento de la penicilina ha salvado de la muerte a tantos millones de pacientes como la quina  y la quinina.

Años más tarde y según diversos archivos históricos, sesudos autores tales como el agustino Fray Antonio de la Calancha y el Dr. Pedro Barba; este último, médicos de la cámara del Rey Felipe IV comenzaron a dar testimonio escrito sobre las importantes propiedades curativas de la quina. Adicionalmente se conoce que años antes el Rey Felipe II encarga a su médico el Dr. Francisco de Hernández, viniese al nuevo mundo a constatar este como muchos otros descubrimientos con respecto a las nuevas especies vegetales descubiertas, dándose a la tarea de recopilar por primera vez todo el folklore médico de las comunidades aborígenes del nuevo continente terminando por elaborar no uno sino varios volúmenes con la descripción de no menos de setecientas plantas de México únicamente, quedando entre abierta la posibilidad de muchas más especies distribuidas a lo largo de Sur América.

Por fin y muchos años más tarde y ya con una América que terminaba sus periodos

Charles Louis Alphonse Laveran
Charles Louis Alphonse Laveran (1845-1922)

coloniales, y se fraguaron los primeros hechos independentistas, es más, cuando ya Repúblicas como el Ecuador  habían nacido; el parisino Charles Louis Alphonse Laveran (1845-1922) hace un importante descubrimiento para la medicina en general y un paso enorme en torno a la microbiología, entre los años  1878-1883 mientras permanecía como médico militar  en Bône (Argelia) en medio de una situación insostenible por las muertes de militares afectados por la malaria decide estudiar la sangre de los afectados, determinando pequeños corpúsculos negros, tras investigar el origen de este pigmento descubre el agente causal de la enfermedad siendo un hematozoario a quien nombró como Haemamoeba laverani. observándolo por primera vez un 26 de octubre de 1880. El Plasmodium malariae, productor del paludismo fue combatido con la quina y su respectivo alcaloide la quinina siendo este el primer medicamento específico y originando también la medicina terapéutica etiológica.

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Plasmodium malariae

El nombre de Pedro Leiva quedó perdido en pocos y polvorientos documentos que poco o casi nada mencionan su labor, cosa que no es nada rara, así como no es nada extraño que personajes como el sacerdote Juan López que se atribuyan el descubrimiento de la especie; por esta razón la importancia de rescatar del olvido a este importante personaje, que puede ser considerado como un primer precursor de la medicina latinoamericana. Historias como la de Leiva deben existir en toda nuestra América a la espera de ser salvadas de la ingrata y frágil memoria de los pueblos.

BIBLIOGRAFÍA

  • Naranjo Plutarco. (1978) Precursores de la Medicina Latinoamericana. Academia de Medicina del Ecuador. Editorial Universitaria. Quito-Ecuador.
  • Pérez P. Rodolfo. (1994) Diccionario Bibliográfico del Ecuador. Tomo VI. pp 186-187. Imprenta de la Universidad de Guayaquil. Guayaquil-Ecuador.

El ser pensante

 Autor:  Dr. José Héctor Contreras

josehectorcontreras@arnet.com.ar

martes, 05 de junio de 2018 11:15

Copyright 05 de junio de 2018. Todos los Derechos Reservados.

Web: https://jcontreras604.wordpress.com

     Hablar de cerebro se me ocurre el nombre del sabio español Ramón y Cajal, Humberto Fracassi, todas las neuronas al servicio de la humanidad. Dijo Sherrington C.S (premio Nobel de medicina) el sistema nerviosos es un “aparato de integración”, siguió de algún modo el sistema holístico vitalista. Laín Entralgo nos dice al principio, que la biología del hombre no es sín más, de un mero organismo viviente, a la manera de la ameba o el chimpancé. Mientras que Xavier Zubiri nos habla de la formalización, es decir que el sistema nervioso, es el creador de la variedad de situaciones que las cosas otorgan al hombre, luego  se logra la Telencefalización que a su vez culmina en la Corticalización de la función, en dónde la persona como ser pensante se pregunta p.e. “cogito ergo sum”. Descartes en el “Discurso del Método” y asocio de inmediato los servos mecanismos de autorregulación cibernética del matemático Norbert Wiener y me pregunto ¿Y el arte? Nos responde el máximo genio de la lengua alemana Juan Wolfgang Goethe (C.I. de 230), “los artistas me parecen a menudo padres y madres que engendran criaturas muy bonitas, sin saber cómo”. El Leonardo da Vinci <<La Gioconda que de su país Italia fue a Francia y se la vendió al Rey de ésa época; la Santa Cena, etc. >>”La pintura parece una cosa milagrosa al volver palpable lo impalpable y en relieve lo que es plano”; al crear es feliz, creando se asemeja a Dios y el Señor lo hizo a su semejanza. Y uno se pregunta ¿Y el poligrama? aplicado para generar obras artísticas, creadas por el intelecto humano, y nos hablan de que todo es un devenir “déjà “vu”, según Heráclito de Efeso es el paso del ser a ser otro, todo está concatenado con la constancia, equilibrio y cambio, y me viene a la mente la sabiduría china con Lin Yutang “la Importancia de Comprender” y menciono a Gotaza el Buda , Confucio, Gandhi el “Alma grande”, el yoga Patañjali en el nivel de A. Hatha y enlazo con su capacidad de enlaces verbales lógico matemáticos, la axiología y su juicio equilibrado para discernir sobre los ¿por qué? “De la vida” y su existir. Me acerco sigilosamente a la Biocibernética o Biónica que se inicia con Heinz von Foerster, Jack Steele y nos tratarán de explicarnos ¿Cómo pensamos? Y se me antoja referirme al origen de la vida, plasmado en el ADN o DNA codificado y se descubrió más de 4.000 enfermedades de origen genético, la mayoría de las heredodegenerativas p.e. esclerosis lateral amiotrofiaca y la asocio al genio de éste siglo recientemente fallecido Stephen Hawking  “A simétricos agujeros negros, existen simétricos agujeros blancos”, la NASA está cerca de enviar a astronautas terrestre a otros planetas en “segundos” a través de éstos agujeros negros, ¿será viable, posible?; y hoy se conoce gracias a físicos modernos que cambiaron de paradigma, lo de Newton Isaac “Ley de la gravitación Universal, etc., por lo de Max Planck “teoría de los quantums”, “mecánica cuántica”; “teoría de las cuerdas” y el enorme avance de los elementos subatómicos p.e. “túnel del electrón” ; resonancia paramagnética cuántica, resonancia del espín electrónico (REE), trapping del espín, entrecruzamiento cuántico, etcétera y mucho más. Voy a retomar a Zubiri y dice que, ubica al hombre como “un animal de realidades”, que en él perdura la estructura del sentir animal-sistema límbico- y en virtud de la inteligencia aparece un nuevo tipo de psiquismo y con ello un nuevo tipo de sustantividad, concepto antropológico del autor. La inteligencia sería la capacidad de aprender las cosas, no como puro estímulo sino como realidades. Laín Entralgo va más allá y nos habla del ser humano como persona, realidad personal y Ferrater Mora sostiene que el hombre es un “relativo absoluto” por esto la realidad de la persona humana debe oscilar continuamente entre la “absoluta propiedad” y la “absoluta entrega”. Según Dahrendorf R. et al. La persona es “libre” “dueña de su ser” y Friedrich Nietzsche et al. Nos dice de la importancia de lo auténtico “Así hablaba Zaratustra” (anticristo total). Y me pregunto desde el aspecto emocional y humano ¿en que era estamos? Si va de la mano las vivencias actuales, en el camino correcto o equivocado, de la realidad por donde transitamos, así acertadamente Eric Fromm que veía con claridad que se presenta “la duda de lo que pasará”, siendo éste el problema básico del hombre moderno, del hombre en el Cósmo, y se encuentra con la tremenda verdad que no adquiere la “capacidad de pensar por sí mismo” y remata con “de locos es intentar comprender”. Ya nos decía el genio ruso Iván Petrovich Pavlov a través de sus escritos de la “tozuda realidad” quién nos legó tanta enseñanza fisiológica “los perros condicionados” que es un ejemplo de tesón, perseverancia y altruismo. No puedo dejar de recordar a una sabia de la naturaleza, que nos dejo impregnado en el mundo, su amor por la vida, Hellen Keller <<ciega sordomuda>> que aprendió mediante el tacto un lenguaje de signos, a comunicarse con el ambiente, logrando así salir del ostracismo. Y digo que para comprender la verdad final la tiene aquél que dijo “Yo soy la luz, el camino, la verdad y la vida” (Juan art. 14, versículo 6), y sostengo que “el hombre es un simple instrumento de Dios”. Suerte y Felicidad. Nos estamos comunicando. Dr. José Héctor Contreras, Dr. Ciencia de la Salud, Investigador Senior.

Difundir conocimientos científicos, son útiles a todas las comunidades. Cordialmente. José

Circulación Útero Placentaria

AUTORAS:

CAMPOVERDE ESMERALDA*

ECHEVERRIA MELANY

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR-  FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
     CARRERA DE OBSTETRICIA

QUITO-PICHINCHA-ECUADOR

Introducción

     Durante el embarazo el feto se encuentra vinculado a su madre a través del cordón umbilical que se conecta a la placenta, órgano que se desarrolla y se implanta dentro del útero durante la gestación”

La placenta primitiva se forma durante la segunda semana. A medida que el blastocisto penetra en el endometrio más y más de su trofoblasto entra en contacto con los tejidos endometriales. Resultado de esto, la diferenciación del trofoblasto continúa hasta que la pared del blastocisto está compuesta de dos estratos completos de citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto cuando la capa de sincitiotrofoblasto se dilata, se desarrollan lagunas que pronto se llenan con sangre materna, residuos celulares y secreciones glandulares. Este material provee nutrición para el embrión. Las lagunas se fusionan para formar redes lagunares. Mientras que el sincitiotrofoblasto erosiona los vasos sanguíneos endometriales, la sangre materna fluye hacia dentro y fuera de éstas y establece una circulación útero-placentaria primitiva. El embrión recibe oxígeno y nutrientes de la sangre materna y elimina su bióxido de carbono y productos de desecho hacia la misma.  A finales de la segunda semana migran los cordones de citotrofoblasto hacia el sincitotrofoblasto para formar las vellosidades coriónicas primarias.

Durante la tercera semana, el mesodermo extraembriónico del corion invade los centros de citotrofoblasto de los vellos primarios, y forma vellosidades coriónicas secundarias. Estos vasos, pronto se unen para formar una red capilar arteriovenosa. Las arterias y venas de las vellosidades coriónicas pronto se conectan con los vasos sanguíneos del corion, el tallo de la conexión (futuro cordón umbilical y el embrión.

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Circulación Útero Placentaria

La circulación útero-placentaria es un sistema hemocorioendotelial, es decir que, la sangre materna irriga directamente el sincitiotrofoblasto, sin embargo, la sangre fetal está separada de la materna por el endotelio de los capilares que recorren los espacios intervellosos, las arterias espirales son perpendiculares a la pared uterina, pero las venas son paralelas, disposición que facilita el cierre de las venas durante una contracción uterina y evita que se “comprima” la esencial sangre de la madre del espacio intervelloso a través de las arterias.

La sangre de la madre ingresa en el espacio intervelloso en forma de chorros producidos por la presión arterial, por lo que la sangre ingresa en corrientes pequeñas hacia la placa coriónica hasta que el pico de presión se reduce, en este momento se produce una dispersión lateral de la sangre el ingreso continuo de sangre arterial ejerce presión sobre el contenido del espacio intervelloso, e impulsa la sangre hacia puntos de salida en la placa basal, desde donde se drena por las venas uterinas.

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Arborización Útero Placentaria

La arteria ilíaca primitiva se bifurcará dando origen a dos ramas; la arteria ilíaca interna y la arteria ilíaca externa, la arteria iliaca interna generara ramas intra pelvianas viscerales donde surgirán las dos arterias uterinas, derecha e izquierda, las cuales recorren lateralmente al útero en forma ascendente en el ligamento ancho, anastomosándose con la arteria ovárica. En este recorrido dan origen a las arterias arqueadas o arciformes que pasan medialmente y penetran el miometrio. Las arterias arciformes se dividen casi inmediatamente en ramas anteriores y posteriores, recorren en círculo entre el tercio medio y externo del miometrio y se anastomosan con ramas del lado opuesto en la línea media, durante su recorrido, las arterias arciformes van a dar origen a las arterias radiales que se dirigen directamente hacia el lumen uterino.

Cerca de la unión endometrio-miometrio, la arteria radial da ramas laterales rectas que irrigan el miometrio y la parte basal del endometrio, de modo tal que en el embarazo el desarrollo decidual es dependiente de estos vasos sanguíneos, la arteria radial dentro del endometrio basal y funcional da origen a la arteria espiral, que tiene forma helicoidal. Al llegar al lumen uterino se divide en varias ramas pequeñas que siguen un curso recto antes de terminar en el plexo capilar, justo debajo del epitelio endometrial, dando irrigación al endometrio y a las glándulas uterinas. Geneser, 2012) (Di Fiore 2015) (González 2006), (Pacheco 2006)

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Útero

El útero es un órgano hueco que se sitúa en el centro de la cavidad pélvica, entre la vejiga urinaria y el recto. Tiene forma de pera, con la cara ancha hacia arriba; pesa 40-50 g mide aproximadamente 8 cm de longitud, 5 cm de anchura y 2 a 2.5 cm de espesor. El útero está formado por dos regiones:

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–  El cuerpo uterino o parte superior: al que se unen en su porción superior las trompas de Falopio. Por encima del nivel en el que se unen las trompas de Falopio se encuentra una prominencia denominada fondo.

Fondo: es la parte más ancha del órgano, su borde lateral forma los cuernos del útero, donde se unen las trompas uterinas.

Istmo: se encuentra entre el cuerpo y el cuello, tiene aproximadamente 1cm.

 –  Cuello o cérvix: corresponde al tercio inferior, mide de 8 a 12 cm por 2 a 2,5 cm, es un conducto cilíndrico que pone en comunicación la cavidad uterina con la vaginal. Tiene una porción supravaginal: se halla por encima de la vagina, fija dentro del tejido conectivo subperitoneal; y una porción vaginal:  es la porción del cuello que se proyecta hacia la vagina y que está cubierta por epitelio vaginal. Presenta en su centro el orificio externo del útero, que es la apertura externa del conducto del cuello del útero.

Histológicamente, el útero está recubierto por tres capas:

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 –  Serosa o perimetrio: corresponde al peritoneo parietal y recubre todo excepto el cérvix.

 –  Miometrio: está formado por una pared muy gruesa de músculo liso constituida por tres capas: una capa externa de fibras longitudinales, una capa media plexiforme en la que predominan las fibras circulares y en su porción más profunda las fibras longitudinales y los vasos sanguíneos, y una capa interna donde predominan las fibras longitudinales. A nivel del cuello del miometrio las células musculares lisas tienden a formar bandas circulares.

 –  Endometrio o mucosa: es una capa mucosa más interna, en el cuerpo está constituido por glándulas tubulares simples, revestidas por epitelio cilíndrico ciliado y contorneadas por estroma. Esta mucosa sufre modificaciones en el curso del ciclo menstrual: 1) Se exfolia y sangra en el momento de la menstruación, 2) Da inserción a la placenta durante el embarazo.

 Se distinguen dos capas:

  • El endometrio funcional: es una capa más superficial que se desprende en cada ciclo menstrual debido a la acción hormonal de los ovarios: estrógeno y progesterona.
  • El endometrio basal: es una capa situada inmediatamente por debajo de la anterior y que es la encargada de regenerar la anterior cada vez que se desprende.

La función principal del útero es la gestación, ya que facilita la implantación del óvulo fecundado en la trompa, el crecimiento del embrión y su posterior expulsión durante el parto. (Latarger,2005).

Placenta

Imagen relacionadaEn la conformación de la placenta participan estructuras maternas y fetales que se integran alrededor de las lagunas trofoblásticas, por parte de la madre la estructura que participa es la decidua basal, el estroma de esta conforma una lámina denominada decidua basilar que es una zona que no es afectada por la invasión ovular y está constituida por células voluminosas con abundantes lípidos y glucógeno que constituyen una barrera de protección a los tejidos maternos de la invasión del ovocito. Por parte del ovocito, la estructura que participa es el sincitiotrofoblasto que, por ser invasor, lleva a la diferenciación de las lagunas trofoblásticas que quedaran limitadas a la zona en que se desarrolla la decidua basal y el corion frondoso

Este corion participa en la organización de la placenta emitiendo proliferaciones celulares que invaden los espacios y recubren la superficie lacunar (Palomero 2000). La invasión trofoblástica de la decidua se realiza en forma de vellosidades coriónicas. A medida que la placenta madura, las vellosidades troncales tempranas, cortas y gruesas se ramifican, para formar vellosidades progresivamente más pequeñas. Cada una de las vellosidades principales y sus ramificaciones constituye un cotiledón, que contiene una arteria Coriónica y una vena coriónica. (Palomero 2000)

Constituye además de ser el órgano de unión entre la madre y el feto; el órgano materno que permitirá la nutrición del producto para su correcta formación y desarrollo, altamente vascularizado; permite el intercambio de sustancias entre el torrente sanguíneo materno y el torrente sanguíneo fetal.

Facilita la inmunotolerancia a la gestación es decir para que el feto no sea rechazado como un cuerpo extraño.

Es una barrera no totalmente selectiva, sirve además para el intercambio de productos metabólicos y gaseosos.

Formará hormonas importantes entre las que se encuentran, la progesterona, los estrógenos, gonadotrofinas y somatotropina, a la vez se transmiten anticuerpos.

La placenta la tiene la forma de un disco aplanado o “torta” de 15 a 20 cm de diámetro y 2cm de espesor, de tejido blando, esponjoso y rugoso a causa de la decidua, presenta abultamientos periféricos que constituyen los cotiledones.

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Compuesta por:

Porción materna: Formada por la caduca (mucosa) uterina, decidua basal, esta cara convexa de la placenta va a estar íntimamente adherida a la pared uterina

Porción fetal: Formada por la lámina coriónica, en esta cara cóncava lisa que esta tapizada por el amnios se encuentra la conexión con el cordón umbilical

Los bordes de la placenta se continuarán con el corión, esta placenta se va a insertar en el fondo del útero generalmente en la región posterior.

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Descripción Histológica De Los Vasos Sanguíneos Constituyentes en la Circulación Útero-Placentaria

Arterias Iliacas

Arteria Iliaca Primitiva o Común

Es un tipo de arteria conductora elástica, corresponde a una rama terminal procedente de la Aorta ,estructurada histológicamente por una túnica o capa intima de endotelio, es decir epitelio simple de células planas que está asentada sobre una membrana basal, una delgada capa de tejido conectivo laxo (subendotelio) y algunas células musculares lisas, en su túnica media está compuesta por muchas láminas de fibras elásticas entre las que se ubican células musculares lisas de disposición concéntrica y por ultimo una túnica adventicia  delgada de tejido conectivo laxo.(Welch, 2010), (Di Fiore, 2001),(Latarger,2005).

Arteria Iliaca Interna o pélvica

Es un tipo de arteria elástica ya que es rama directa de la arteria iliaca común, tiene las características propias que delatan a una arteria de este tipo; estructurada histológicamente por una túnica o capa intima de endotelio, es decir epitelio simple de células planas que está asentada sobre una membrana basal, un subendotelio;( una delgada capa de tejido conectivo laxo )y algunas células musculares lisas, en su túnica media está compuesta por muchas láminas de fibras elásticas entre las que se ubican células musculares lisas de disposición concéntrica y por ultimo una túnica adventicia  delgada de tejido conectivo laxo.(Welch 2014), (Di Fiore, 2001),(Latarger,2005).

Arteria Uterina

Esta arteria corresponde a una rama de la arteria iliaca interna, pero a diferencia de la anterior, ésta es de tipo muscular, estructurada histológicamente por 3 túnicas; en su túnica intima relativamente más delgada que la arteria elástica presenta un endotelio sostenido sobre una membrana basal, un subendotelio de tejido conectivo denso con fibras elásticas que en el límite se fenestrarán formando  una lámina elástica interna bien definida, seguida de una túnica media compuesta por varias capas de células musculares lisas rodeadas de fibras elásticas y colágenas relativamente escasas y una túnica adventicia  de tejido conectivo fibroelástico que posee vasa vasorum,,vasos linfático y nervios

Su estructura se debe a que esta arteria será la encargada de distribuir el flujo sanguíneo hacia el estroma uterino y esto justifica que sea de tipo muscular. (Di Fiore, 2001). (Ross,2007), (Sobotta,2014), (Garner 2011).

Arteria Arciforme

Las arterias arciformes son ramas de la arteria uterina que rodean a la pared del útero , estás estarán encargadas de distribuir el flujo sanguíneo a nivel del miometrio e iniciando la penetración para la distribución en el endometrio debido a esta función se justifica que sean arterias de tipo muscular, estructurada histológicamente por 3 túnicas; en su túnica intima presenta un endotelio sostenido sobre una membrana basal, un subendotelio de tejido conectivo denso con fibras elásticas que en el límite se fenestrarán formando  una lámina elástica interna bien definida, seguida de una túnica media compuesta por varias capas de células musculares lisas rodeadas de fibras elásticas y colágenas relativamente escasas y una túnica adventicia  de tejido conectivo fibroelástico que posee vasa vasorum,,vasos linfático y nervios. (Di Fiore, 2001). (Ross,2007), (Sobotta,2014), (Garner 2011).

Arteria Radial

Las arterias radiales se forman por una anastomosis de las arterias arciformes, estas se van a encargar de distribuir el flujo sanguíneo en el endometrio, debido a esta función que cumplen se justifica que sean arterias de tipo muscular con la siguiente estructura; 3 túnicas, en su túnica intima  presenta un endotelio sostenido sobre una membrana basal, un subendotelio de tejido conectivo denso con fibras elásticas que en el límite se fenestrarán formando  una lámina elástica interna bien definida, seguida de una túnica media compuesta por varias capas de células musculares lisas rodeadas de fibras elásticas y colágenas relativamente escasas y una túnica adventicia  de tejido conectivo fibroelástico que posee vasa vasorum,,vasos linfático y nervios. (Di Fiore, 2001). (Ross,2007), (Sobotta,2014), (Garner 2011).

Arteria Basal

Las arterias basales son ramas terminales de la arteria radial; de calibre pequeño es decir corresponden a una arteriola, éstas controlarán el flujo sanguíneo por resistencia periférica  hacia las redes capilares, debido a esta función que cumplen se justifica que sea arteriola ; de estructura histológica con tres túnicas; en su túnica íntima presenta un endotelio asentado sobre una membrana basal por fuera de esta fibras elásticas que pueden o no llegar a formar una lamina elástica interna , en su túnica media presenta una gruesa capa de fibras musculares lisas en disposición helicoidal, y una túnica adventicia delgada de tejido conectivo laxo (Ross,2007), (Eynard,2008), (Di Fiore,2001), (Garner,2011),(Kṻhnel, 2005).

Arteria Helicoidal o Espiral

Las arterias helicoidales son ramas de la arteria radial a nivel del tercio miometrial que siguen, un recorrido en forma de espiral, por su origen corresponde a arterias de tipo muscular con la siguiente estructura; 3 túnicas, en su túnica intima  presenta un endotelio sostenido sobre una membrana basal, un subendotelio de tejido conectivo denso con fibras elásticas que en el límite se fenestrarán formando  una lámina elástica interna bien definida, seguida de una túnica media compuesta por varias capas de células musculares lisas rodeadas de fibras elásticas y colágenas relativamente escasas y una túnica adventicia  de tejido conectivo fibroelástico que posee vasa vasorum,,vasos linfático y nervios. (Di Fiore, 2001). (Ross,2007,2016), (Sobotta,2014), (Garner 2011).

Red Capilar

Los capilares provendrán de las arborizaciones finales de las arteriolas, estos se van a encargar de unir las arteriolas a la vénulas, en este caso a las arterias y venas umbilicales , estructurado histológicamente por una sola capa de células endoteliales; epitelio simple de células planas asentado sobre una membrana basal que es continua y en su superficie exterior se encontrarán pericitos y estará rodeado a manera de armazón por una red de fibras reticulares que protegen de una ruptura al capilar

Arterias Umbilicales

La arterias umbilicales se van a unir a las arterias iliacas internas, es por esto que son de tipo muscular, se van a encargar de llevar el flujo sanguíneo con metabolitos y desechos a través de la circulación útero placentaria  con la siguiente estructura; 3 túnicas, en su túnica intima  presenta un endotelio sostenido sobre una membrana basal, un subendotelio de tejido conectivo denso con fibras elásticas que en el límite se fenestrarán formando  una lámina elástica interna bien definida, seguida de una túnica media compuesta por varias capas de células musculares lisas rodeadas de fibras elásticas y colágenas relativamente escasas y una túnica adventicia  de tejido conectivo fibroelástico que posee vasa vasorum,,vasos linfático y nervios. (Di Fiore, 2001). (Ross,2007), (Flores,2015),(Sobotta,2014), (Gartner 2011).

Vena Umbilical

Es una vena que se conecta directamente a la vena cava inferior , esta encargada de llevar sangre rica en nutrientes hacia la circulación fetal por esta función que debe desempeñar la estructura debe ser de gran calibre; histológicamente su túnica íntima presenta un endotelio; epitelio simple de células planas asentado en una membrana basal, su túnica media presenta una delgada capa de células musculares lisas y una túnica adventicia que presenta evaginaciones endoteliales que corresponderán a las válvulas venosas cuya función es ayudar en la circulación.

 

Bibliografía

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Pacheco J. (2006). Preeclampsia/eclampsia: Reto para el ginecoobstetra. Acta Med Per.

 

 

Datos curiosos de la química (parte I. 1-10)

Resultado de imagen para COMO SE VE EL AIRE LIQUIDO}1.- El Aire Líquido Existe: efectivamente, el aire al ser un gas mediante procesos físico químicos puede “licuarse” haciendo que presente un cambio de estado a líquido tras ejercerse en él alta presión y temperaturas bajas.  El efecto que se obtiene con ello es que el aire tienda a absorber calor cambiando así su estado. Lo interesante es que presenta un tono azulado.

Resultado de imagen para esmalte dental2.- El Esmalte es la sustancia más dura del cuerpo humano: tomando en cuenta que el ser humano posee 32 piezas dentales y mudó 20 dientes de leche en toda su vida; se sabe que la sustancia con mayor dureza en todo el organismo humano es el esmalte dental, mismo que se compone principalmente por Fosfato de Calcio Cristalino (Ca3(PO4)2). Posicionándose con un valor de 5 en la escala de Mohs en términos de dureza.

3.- ¿Los peces se pueden ahogar? Aunque sea algo paradójico, un pez si puede morirImagen relacionada ahogado ya que en teoría al no poseer un sistema complejo de intercambio gaseoso como los pulmones de un mamífero es la razón del porqué un pez no resiste cambios de presiones de gases en el agua y peor aun fuera de ella, por lo tanto en agua con poco oxígeno disuelto en ella es simplemente causa de ahogamiento de un pez a la par si un pez sale del agua, si vejiga natatoria no resiste el cambio y el excesivo oxígeno termina por hacer colapsar hasta estallar este órgano. Es importante mencionar que existen peces que han desarrollado ciertas ventajas evolutivas con la finalidad de enfrentar este problema  y es así que existen especies en las profundidades que no requieren ingentes cantidades de oxígeno dejándolos desarrollarse en esos ambientes mucho más inhóspitos.

Resultado de imagen para temperatura de fusion del galio

4.- La temperatura de fusión del Galio es menor que la temperatura corporal promedio, por tanto básicamente puedes hacer fundir Galio con tus manos ya que su punto de fusión es de 29.76°C,  si lo sostienes con tus manos, en muy poco tiempo éste empezará literalmente a derretirse.

5.- En aguas contaminadas con detergentes las aves no pueden flotar: curiosamente la mayoría de detergentes poseen en su composición agentes ablandadores del agua,Resultado de imagen para patos nadando tales como el Bórax, estos actúan sobre las moléculas del agua variando la relación de sus componente, haciéndola más blanda y por tanto perdiendo su natural resistencia al rompimiento entre moléculas hidrofóbicas e hidrofílicas haciendo que el plumaje de aves normalmente impermeable rompa la resistencia natural del agua. Lo que en definitiva es un grave riesgo para los ecosistemas.

6.- El gas etileno, en algunos vegetales y frutas es responsable de su maduración y posterior deterioro principalmente en cítricos. Se sabe que a niveles bajos es decir, menores a 1 ppm,  se dice que el etileno es fisiológicamente activo, lo que ejerce gran influencia sobre los procesos de maduración y senescencia de las frutas y por tanto influye directamente en la calidad de las mismas.

Resultado de imagen para etileno en frutas

7.- Las bebidas que vienen en polvo, los dulces duros, y las gomas masticables son simplemente derivados de la azúcar granulada. Las gomitas masticables son más que nada almidón. Estas comidas tienden a tener un 98-99% de carbohidratos totales en su composición.

8.- El GLP, (gas licuado de petróleo) por sus siglas, es ni más ni menos que el gasResultado de imagen para gas licuado de petroleo utilizado para la cocción de alimentos en las cocinas tradicionales, sin embargo, este no presenta olor, ni color. El olor que percibimos al existir una ligera fuga del mismo es un aditivo que las refinerías agregan con la finalidad de indicar al usuario que existe una importante fuga, dado que es un compuesto altamente volátil capaz de provocar una explosión.

9.- Es raro saber que la molécula biológica tenga un alquilo, pero no imposible… He aquí un ejemplo. Se han aislado de los microbios (como los actinomicetos) mediante fermentación varios compuestos naturales que contienen alquinos. Entre ellos están las dinemicinas. La dinemicina A contiene dos triples enlaces y un doble enlace en un sistema conjugado, a demás de otros grupos funcionales. estos compuestos tienen una potente actividad antibacteriana y anticancerosa, aunque por desgracia, son quizá demasiado tóxicos hacia los mamíferos para ser agentes farma.

Resultado de imagen para actinomicetos

10.-Si agrandamos la molécula de agua hasta el tamaño de una moneda de 10 centavosuna molécula de ácido nucleico tendría una anchura de 10 centímetros y varios cientos kilómetros de longitud. Ello se debe a que el agua está formada por moléculas simples, de sólo tres átomos cada una. Hay moléculas de tamaños muy variables: las que tienen peso molecular mayor de 10.000 se conocen como macromoléculas. Por ejemplo, la celulosa tiene peso molecular de al menos 570.000. El ADN es una de las macromoléculas más grandes. El ADN de la E. coli, una bacteria común, contiene alrededor de 3 millones de pares de bases: su peso molecular ronda los 1.8000 g/mol.

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